リスプロ　定例会参加受付フォーム

日程・会場のご案内

日程	３月２９日（火）１８：００～２１：００
会場	東京都内で会場を探しています。会場が決まり次第、お知らせいたします。
参加費	5,000円（税込）
お申込み締め切り	３月２２日（火）

ご氏名
フリガナ	（全角カナ）
E-mail
お電話番号	例 090-1234-5678（半角）
お振込み名義	（全角カナ）必ずお振込みされる口座名義（法人名など）をご確認の上、カタカナでご記入ください。こちらの記述内容と実際のお振込み名義が異なる場合、ご入金の確認ができない可能性がございますので、ご協力の程お願い申し上げます。
備考	↑ご質問などございましたら、ご記入ください。

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当画面からのお申込み・ご決済に関するお問い合わせは以下の連絡先までお願い申し上げます。